Персоны
Таир Салахов Таир Салахов
Традиции
Новруз Байрамы Новруз Байрамы
Культура
Взгляд из Лондона в Баку Взгляд из Лондона в Баку
Кухня
Салат "БАХАР" Салат "БАХАР"
Сегодня 22 октября 2014 года
ЕСЛИ КОСНУЛАСЬ ПАЛОЧКА КОХА...
31 марта 2007


    По официальным данным в Азербайджане больше 8 тысяч больных туберкулезом

    А.МЯСНИКОВА

    За недельным празднованием Новруз байрамы как-то позабылась не самая светлая в истории человечества дата - 24 марта - Международный день борьбы с туберкулезом. Некогда считалось, что коварная палочка Коха поражает сугубо бедные кварталы и нищету. В середине прошлого века СССР рапортовал о том, что полностью победил туберкулез. Однако новое тысячелетие показало, что говорить об искоренении древней и коварной, наводящей ужас на людей во все века болезни, еще, ой, как рано.
* * *
Перед праздниками Азербайджан посетила медицинский специалист Программы по борьбе с туберкулезом в странах Южного Кавказа Всемирной организации здравоохранения Елена Радзиевская. Цель ее поездки в Баку была напрямую связана с поиском путей борьбы с туберкулезом на территории нашей страны. С госпожой Радзиевской мы встретились в Бакинском офисе ООН, куда она подъехала вместе с директором НИИ легочных заболеваний Министерства здравоохранения Азербайджана доктором медицинских наук Фаиком Агаевым.
ФАИК АГАЕВ (Ф.А.): В нашей стране ежегодно регистрируется порядка 8 тысяч больных туберкулезом. При этом статистика указывает на распространение этого заболевания. Только за последнее десятилетие мы наблюдали как шкала больных туберкулезом поднялась в два раза. И только последние два года ситуация более-менее стабилизировалась.
ЕЛЕНА РАДЗИЕВСКАЯ (Е.Р.): Но я бы, в свою очередь, хотела отметить, что увеличение случаев болезни - далеко не всегда отрицательный показатель. Когда в той или иной стране начинает работать программа по выявлению туберкулеза, то на начальном этапе увеличение статистики болезни не должно пугать. Напротив, это указывает на то, что программа работает успешно и эффективно. Затем начинается этап стабильности, а далее должно последовать объективное снижение числа больных. Поэтому международными экспертами увеличение количества случаев туберкулеза расценивается как положительное явление.
- То есть, можно смело говорить о том, что мы стоим на пути победы над туберкулезом?
Ф.А.: Если честно, то волнует нас сегодня не столько туберкулез в обычном его проявлении, сколько его резистентные (лекарственно устойчивые) формы. То есть те формы болезни, при которых лекарственные препараты, обычно назначаемые для лечения болезни фтизиатрами, уже не действуют. Сегодня в нашей стране более 2.000 таких больных. Это только те, кто зарегистрирован официальной статистикой и состоит на нашем учете. Еще больше волнуют те, кто не знает о своем заболевании или же намеренно старается избегать врачебной помощи, заражая семью, окружающих и т.д. При этом, люди в окружении заражаются уже той самой лекарственно-устойчивой формой туберкулеза.
* * *
При неправильном лечении туберкулеза также развивается лекарственно устойчивая форма туберкулеза. Лечение этой формы болезни требует долговременного и дорогостоящего лечения, которое может длиться несколько лет.
Нельзя сбрасывать со счетов и тот факт, что туберкулез - очень древняя болезнь. Так, в дошедших до наших дней египетских папирусах (XXVII век до Рождества Христова) уже приводятся описания туберкулеза позвоночника и легких. Имея такое "богатое" прошлое пресловутая палочка Коха за многие тысячелетия своего существования научилась выживать в любых условиях.
Согласно статистике, каждый заболевший человек, если он не лечится, заражает туберкулезом еще примерно 20 человек.
* * *
Е.Р.: Лечение туберкулеза, хоть и проходит по единой схеме, но это не насморк, от которого можно избавиться за неделю. Первые несколько месяцев после выявления болезни, человек лечится в стационаре, но затем его отпускают домой на амбулаторное лечение. И вот здесь начинаются сложности. Больной после стационара чувствует улучшение, придя домой, забывает вовремя принять лекарства, или попросту ленится...
Ф.А.: ... И в результате порядка 25% этих больных снова попадают в стационар, но уже с резистентной формой болезни. Конечно же, и данная форма туберкулеза в современном мире подлежит лечению. Но уже II группой лекарственных препаратов.
Е.Р.: Если обычный туберкулез лечится 6-8 месяцев, то на лечение его устойчивой формы может уйти более 2-х лет. Лечение крайне сложное и дорогостоящее. Называются цифры в более чем 50 тысяч долларов США. Понятно, что подобное лечение мало кому по карману.
- Особенно если учитывать, что болезнь в основном поражает не самые богатые слои населения...
Ф.А.: Вот здесь я с вами совершенно не согласен. Раньше туберкулез действительно считался болезнью бедняков и людей более старшего поколения. Но если мы возьмем сегодняшний Азербайджан, то основной контингент наших больных - это молодые люди до 40 лет, и многие из них принадлежат к не самым бедным слоям населения. У меня немало больных, которые проживают в особняках, но болезнь не обошла и их. Сегодня туберкулез все чаще поражает молодежь и людей, ведущих активный образ жизни. Ведь передается он элементарно - воздушно-капельным путем. И не факт, что, пообщавшись с таким больным, вы в тот же вечер обнаружили у себя все признаки болезни. Они могут дать о себе знать через месяц, или даже два. Беда в том, что застраховаться невозможно.
* * *
Заразиться туберкулезом можно через пищу, через воздух, через животных, в тепле, в холоде, при сырости и сухости. Наибольшая вероятность заразиться туберкулезом во время осенне-зимних вспышек различных вирусных эпидемий, и ранней весной, когда иммунитет особенно ослаблен. Кроме того, заболеть им могут люди, которые от рождения имеют слабо развитые легкие, то есть заранее предрасположенные к легочным заболеваниям.
* * *
Е.Р.: Сегодняшний мой приезд в вашу страну как раз и связан с вопросами той самой резистентной формы болезни. Хотелось, чтобы Национальная программа имела все возможности обеспечивать препаратами II ряда больных этой формы туберкулеза.
Ф.А.: Я хотел бы заметить, что обычный туберкулез в Азербайджане сегодня можно лечить абсолютно бесплатно. Вызывает сожаление, что многие больные об этом просто не знают. И поэтому я обращаю внимание всех, кого постигла данная болезнь, и их родных: мы обеспечиваем полный курс лечения туберкулеза препаратами I ряда абсолютно бесплатно, как в НИИ легочных заболеваний, так и во всех региональных и районных отделениях, у всех фтизиатров.
Кроме того, в стране все лаборатории обеспечены реактивами на выявление палочки Коха. Реактивы с большим запасом есть во всех регионах и выявление болезни уже не проблема в Азербайджане.
Еще раз подчеркиваю, что Азербайджан, согласно межправительственному договору с Германией, при условии выполнения стандартных рекомендаций ВОЗ по лечению туберкулеза, получает все необходимые лекарства на средства Германии, даже в больших объемах, чем это необходимо. Препараты будут поступать до 2009 года включительно. Периодически мы проводим ревизии и могу заверить, что проблем с препаратами нет. И сегодня мы говорим уже о том, что пора изъять из продажи все противотуберкулезные препараты I ряда.
- Но разве эти препараты прописываются врачами только при лечении туберкулеза?
Ф.А.: Они могут применяться и при лечении респираторных заболеваний. Но есть еще порядка двух сотен наименований лекарств, которые лечат эти болезни. Если мы конкретно говорим о лечении туберкулеза препаратами I ряда, то уверяю вас, что изъятия их из общей массы лекарственных средств никто не заметит.
- Насколько это принципиальный вопрос?
Ф.А.: Весьма. Если больной туберкулезом обращается за лекарствами в аптеку, то это означает, что он лечится не у специалиста, а проходит лечение частным путем, либо ему его назначил врач-терапевт, врач общей практики, хирург, да кто угодно. Но не фтизиатр. Следовательно, нет гарантий, что будет проведено правильное лечение, либо, что оно будет доведено до конца. И, как факт, мы получаем в итоге очередного больного устойчивой к лекарственным препаратам формой туберкулеза.
Е.Р.: Отрадно, что понимание этой проблемы в этот мой приезд в Баку мы нашли и в Министерстве здравоохранения Азербайджана, и в Центре инноваций. Там согласились с необходимостью вычеркнуть из списка продаваемых в аптеках медикаментов противотуберкулезные препараты I ряда. Что и произойдет в ближайшее время. Хочу также отметить, что мы нашли поддержку и понимание Национальной туберкулезной программы в вашем Минздраве, где произошли большие изменения и с нами разговаривали, как с партнерами.
- С лекарствами I ряда разобрались. Вот как быть с больными, которые поражены устойчивой к лекарствам формой туберкулеза и у которых в ближайшее время прибавки в окладе в 50 тысяч долларов не ожидается?
Е.Р.: Вот именно над этим и идет сейчас работа. Когда мы говорим о договоре Азербайджана с Германией, то стоит вспомнить одну немалозначимую организацию, которая называется Глобальный лекарственный фонд. При поддержке и рекомендации ВОЗ, эта организация поставляет в страны лекарственные препараты самого высокого качества по самой низкой цене. После окончания в 2009 году договора с правительством Германии о поставках бесплатных препаратов I ряда, Азербайджану есть смысл начать договариваться с Глобальным лекарственным фондом. Эта же организация может предоставить вашей стране и лекарства II ряда, которые сегодня закупаются по ценам, в 4-5 раз превышающим цены фонда и сомнительного качества.
Национальные туберкулезные программы нуждаются и в политической поддержке государства. Также многие вопросы невозможно решить без Министерства финансов. В частности, строительство новых стационаров и зданий для лабораторий.
В октябре нынешнего года в Берлине ВОЗ организует Министерский медицинский форум, на который будут приглашены министры здравоохранения, финансов и юстиции Азербайджана. В нем также примут участие министры из 52 стран Европейского региона. Форум организуется не только с целью поговорить о способах борьбы с туберкулезом, но и выявить всю значимость этой проблемы.
И я говорю все это, чтобы вы поняли, что это не совсем просто - взять и подписать соглашение и тут же получить лекарства. Разрабатывается целая программа, задействуются несколько министерств, правительства стран. Не факт, что все лекарства II ряда поступят бесплатно, но опять это уже не будет столь дорогостоящим лечением.
- Но хотя бы можно назвать примерную дату, когда в Азербайджане лечение устойчивой к лекарственным препаратам формы туберкулеза станет доступным обычным больным?
Ф.А.: Не раньше начала следующего года. И первая партия таких лекарств совершенно бесплатно будет доставлена в туберкулезную больницу тюремного сектора, где в прошлом году скончались 62 осужденных - все они болели именно резистентной формой туберкулеза. Для сравнения, 10 лет назад в этой тюрьме от туберкулеза ежегодно погибало порядка 500 человек.
- Препараты II ряда - это панацея для всех больных туберкулезом?
Ф.А.: Нет. Есть больные, которые довели себя до состояния, при котором развился чрезвычайно устойчивый туберкулез.
- А в Азербайджане есть такие больные?
Ф.А.: К сожалению...
Е.Р.: Именно поэтому мы говорим о необходимости принятия программы, при которой при каждом больном обязательно находился бы либо социальный сотрудник, либо родной ему человек и строго следил за приемом препаратов. Ведь, согласитесь, мы часто не долечиваем простуду или грипп, потому что, почувствовав улучшение, забываем или же нам просто лень лишний раз выпить таблетку. А здесь речь идет о лечении в течение нескольких месяцев, иногда лет. О лечении сложном и схематичном. Пропуски приема препаратов чреваты не только для самого больного, но и для тех, кто в его окружении. И это нужно осознавать ВСЕМ...
* * *
Сегодня туберкулез занимает лидирующие позиции по заболеваемости в мире. Примерно 2 миллиарда человек больны туберкулезом. Если задуматься - это одна треть населения планеты. Смертность от туберкулеза составляет примерно 1,5 миллиона человек в год.
Внимательно прочитайте и запомните основные симптомы туберкулеза, которые мы печатаем по просьбе директора НИИ легочных заболеваний Фаика Агаева, и если почувствуете, что хотя бы два из них имеют к вам прямое отношение, идите к специалисту (фтизиатру). Это недолгая и бесплатная процедура. Сделайте это не для себя, а для тех 20 человек, которые вместе с вами попадают в группу риска:
Слабость, разбитость; потливость, особенно ночью, снижение работоспособности; отсутствие аппетита; температура тела 37,0 - 37,5, которая чаще повышается к вечеру, а также длительный кашель.  


Источник: http://zerkalo.az/rubric.php?id=15545

Азербайджанские газеты
Зеркало.az
18 сентября 2014
Украинский флаг над высоткой в Москве
18 сентября 2014
Умер герой “Джуманджи” – Робин УильямсЗнаменитый американский киноактер Робин Уильямс ушел из жизни в возрасте 63 лет. Судя по всему, он покончил жизнь самоубийством, повесившись.
18 сентября 2014
Стивен Кинг раскроет тайну новой книги в FacebookСтивен Кинг опубликовал на своей странице в Facebook обложку нового романа «Возрождение» (Revival). В ней писатель зашифровал подсказки к тайнам книги.
18 сентября 2014
Новая книга Рустама ИбрагимбековаНовая книга известного азербайджанского кинодраматурга Рустама Ибрагимбекова  под названием «Солнечное сплетение» будет издана на английском языке в июле британо-голландским издательством  Glagoslav.
18 сентября 2014
Стремительно развиваются отношение между Азербайджаном и РоссиейВ Москве состоялось подписание межведомственной Программы сотрудничества на 2015–2016 гг. между Министерством культуры Российской Федерации и Министерством культуры и туризма Азербайджанской
18 сентября 2014
Исход на “край света”На новой волне сноса жилья по бывшей улице Советская (центр столицы) освоен весь фонд, сданный на окраине Баку, а также в городах Хырдалан и Локбатан.
Эхо-az.com
12 ноября 2010
Конституции Азербайджана - 15 лет
12 ноября 2010
В Ханкенди будет развеваться флаг Азербайджана
12 ноября 2010
Белград планирует открыть посольство в Азербайджане
12 ноября 2010
Процесс получения виз грозит обернуться скандалом?
12 ноября 2010
Решение Пленума Верховного суда по делу Эйнуллы Фатуллаева вполне обосновано?
12 ноября 2010
Потребности в импорте пшеницы в мире могут увеличиться за счет Азербайджана
Известия.az
21 октября 2014
И снова джаз!
21 октября 2014
Ереван не внемлет здравому смыслу
21 октября 2014
На рельсах модернизации
21 октября 2014
Эльчин САФАРОВ, корпоративный директор Операционного комитета Европейских игр-2015: «Мы сможем показать всему миру удивительное спортивное событие»
17 октября 2014
Военно-полевой альянс
17 октября 2014
Предложение принято
Обзор интернет-СМИ
В АЗЕРБАЙДЖАНЕ
ЗА РУБЕЖОМ
В РОССИИ
Рустам Ибрагимбеков открыл в Москве новый театр
Турецкая литература: вчера и сегодня
Наблюдатели ОБСЕ сочли выборы в Азербайджане недемократическими
Ударный ТРУД на Azeri.ru
Лауреатами конкурса вокалистов имени Муслима Магомаева стали баритоны из Белоруссии и Азербайджана
"Упраздненная" независимость Азербайджана?!
Один из основателей отечественного телевидения и радио Энвер Мамедов стал лауреатом ТЭФИ-2010
Новая премьера азербайджанского театра "Дервиш"
В Москве издана книга «Армянство. Россия. Кавказ.»
100-летию народного поэта Расула Рзы
В Москве установлен бюст Физули Фараджеву
В Москве прошел пикет в поддержку заключенных в Азербайджане журналистов
КРАСКИ ПОЭЗИИ РАСУЛА РЗЫ
Сеймур Байджан: "Власти Азербайджана сейчас в очень плохом положении"
РАСТОПТАННЫЕ ГВОЗДИКИ В КАНУН ПРАЗДНИКА ЦВЕТОВ
В Москве скончался Герой России, разработчик российских атомных подлодок Давид Гусейнович Пашаев
Москва услышала магический голос мугама
В Москве состоялась презентация фильма Мехти Мамедова «Дружба титанов. Ростропович и Шостакович»
Всемирный сговор против процветающего Азербайджана
Указом президента Российской Федерации Рамиз Абуталыбов награжден медалью А.С. Пушкина
Подписка на новости сайта:
Новости Contact.az